Имплантация All-on-4 в Анталье

Что такое All-on-4

All-on-4 - один из вариантов восстановления целой челюсти в рамках нашей имплантации зубов. В одну челюсть устанавливают четыре импланта, и на них прикручивают целый зубной ряд, изготовленный как единый мост. Его не снимают на ночь, и он не лежит на десне, как съёмный протез. Такую конструкцию ещё называют несъёмным протезом на четырёх имплантах.

All-on-4 - широко распространённый метод восстановления целой челюсти, и этот принцип применяют с разными системами имплантов; в нашей клинике это, как правило, импланты NTA, а по Вашему желанию можно запланировать и Straumann. Если кости хватает для шести имплантов, возможен и вариант All-on-6; письменный план скажет, что подходит Вам.

All-on-4 заменяет весь зубной ряд. Для одного-двух отсутствующих зубов он не предназначен: там обычно лучше одиночные импланты или небольшой мост на имплантах. Он не спасает зубы, которые можно сохранить, и ему нужно достаточно кости в передней части челюсти, чтобы четыре импланта стояли прочно.

Почему задние импланты ставят под углом

Главная особенность All-on-4 - наклон двух задних имплантов. Передние ставят почти прямо, задние - под углом: они входят в кость ближе к передним зубам и наклонены назад, к месту отсутствующих жевательных зубов.

Причины просты. После потери зубов кость в боковых отделах часто убывает первой и сильнее всего. В верхней челюсти над жевательными зубами находится гайморова пазуха, в нижней сзади проходит нерв, отвечающий за чувствительность губы и подбородка. Наклон позволяет хирургу использовать более плотную и высокую кость спереди и держаться в стороне от пазухи и нерва.

Для многих это означает, что синус-лифтинг или наращивание кости заранее не нужны, и операция одна, а не две. Но полностью кость наклон не заменяет: передняя часть челюсти должна быть достаточно прочной, и это показывает 3D-снимок КЛКТ.

Кому подходит и кому нет

All-on-4 обычно подходит, если

• в челюсти нет всех зубов или оставшиеся невозможно сохранить;
• Вы носите полный съёмный протез и хотите несъёмные зубы;
• кость в боковых отделах убыла, и Вы хотели бы по возможности обойтись без наращивания;
• общее здоровье в порядке и Вы можете приехать дважды с перерывом в несколько месяцев.

Мы посоветуем осторожность или другое решение, если

• Не хватает лишь нескольких зубов. Жертвовать здоровыми зубами ради целого ряда редко оправдано. Об одиночных имплантах и мостах - на странице имплантации зубов.
• Кости достаточно по всей челюсти, а прикус сильный. Тогда шесть имплантов часто лучше распределяют нагрузку.
• Даже спереди кости очень мало. Сначала может понадобиться наращивание.
• Вы много курите или диабет плохо контролируется. Это повышает риск, что имплант не приживётся, а при четырёх имплантах важен каждый.
• Вы принимаете препараты от остеопороза или проходили облучение головы и шеи. Сообщите нам об этом до составления плана.

Верхняя и нижняя челюсть

All-on-4 возможен на любой челюсти, и в прайс-листе каждая челюсть считается отдельно. В верхней челюсти кость обычно мягче, а сзади ограничивает пазуха; наклонные импланты часто позволяют обойтись без синус-лифтинга. Верхний мост поддерживает и губу, поэтому заранее планируют, сколько зубов и десны видно при улыбке. В нижней челюсти кость обычно плотнее, а сзади ограничивает нерв; импланты ставят между точками выхода нервов, с безопасным расстоянием по снимку. Если нужны обе челюсти, это две конструкции, вместе или поэтапно, как предусмотрено планом.

Мост: временный и постоянный

Зубы - это единый мост, прикрученный к четырём имплантам; снять его может только врач. Он заменяет и утраченные десну и кость, поэтому у основания такого моста часто есть материал розового цвета десны.

Во многих случаях вскоре после операции фиксируют несъёмный временный мост, если импланты достаточно устойчивы. Будет ли так у Вас и когда, зависит от этого, и план Вам это скажет. Постоянный мост изготавливают во вторую поездку, после приживления: полость рта сканируют, мост делают в нашей собственной лаборатории, примеряют, подгоняют под прикус и улыбку и прикручивают. В All-on-4 по прайс-листу постоянный мост изготавливают с циркониевыми коронками; материалы подтверждаются в письменном плане.

NTA или Straumann для All-on-4

Обе швейцарские системы сделаны для одной задачи. Некоторые выбирают Straumann, потому что у стоматолога дома скорее найдутся детали, если через годы понадобится работа с имплантами. Хирург рекомендует систему по Вашему снимку, а в плане указаны система и модель.

Лечение в Анталье день за днём

До поездки

Пришлите нам свежий панорамный снимок (ОПТГ) или КЛКТ, если они есть, фотографии зубов или протеза и сведения о здоровье и лекарствах. Врач ответит, подходит ли, скорее всего, All-on-4, сколько нужно поездок, и назовёт цену письменно; она предварительная, пока снимок в Анталье не подтвердит состояние кости. Связаться с нами можно через форму консультации, в WhatsApp или по российскому номеру +7 916 524 81 97.

Первая поездка, день первый: снимок и план

Хирург проводит осмотр, делает 3D-снимок КЛКТ и сканирует челюсти внутриротовым сканером. По снимку планируют положение и наклон четырёх имплантов. План и цену Вы согласуете письменно.

День операции

Под местной анестезией удаляют зубы, которые нельзя сохранить, и устанавливают четыре импланта. Целая челюсть занимает больше времени, чем один имплант; хирург заранее скажет, чего ожидать.

Перед вылетом

В следующие дни мы проверяем заживление и, если это запланировано, фиксируем временный мост. Отдыхайте и ешьте мягкую пищу; Анталья для этого - приятное место. Хирург скажет, когда можно лететь.

Вторая поездка: постоянный мост

Через несколько месяцев хирург проверяет каждый имплант. Постоянный мост примеряют, подгоняют и прикручивают, а Вам показывают, как за ним ухаживать.

Сколько дней и поездок

В нашем прайс-листе All-on-4 - это две поездки, обычно с перерывом от трёх до шести месяцев. Мы обычно советуем заложить около недели на каждую. Письменный план подтверждает поездки и дни до покупки билетов; цифры здесь типичные, а не обещанные.

Цена

По нашему прайс-листу All-on-4 стоит 5 700 € за челюсть с имплантами NTA. Обе челюсти - это две конструкции. Если Вы предпочитаете импланты Straumann, стоимость челюсти рассчитывается индивидуально в письменном плане, после того как мы увидим Ваш снимок.

Цена за челюсть включает четыре импланта, удаление зубов, которые нельзя сохранить, временный протез и постоянный протез с циркониевыми коронками. Всё, что дополнительно нужно в Вашем случае, указано в письменном плане, например возможное наращивание кости, которое рассчитывается в плане. Оплата - в евро, наличными, кредитной картой или банковским переводом, с разделением на две поездки. All-on-4 есть и в виде пакета «всё включено» Smile Liberation; что в него входит, указано на странице пакетов лечения. Конструктор плана лечения считает по тому же прайс-листу.

Жизнь с All-on-4

• После операции несколько дней будут отёк и синяки.
• Пока импланты приживаются, ешьте мягкую пищу и не откусывайте твёрдое временным мостом.
• Не курите: это одна из главных причин, по которым импланты не приживаются.
• К несъёмному мосту речь и жевание привыкают несколько недель.

Дома каждый день чистите под мостом ирригатором или специальной нитью, помимо щётки. Регулярно посещайте своего стоматолога и гигиениста; время от времени мост могут снимать, чтобы проверить и почистить импланты. Если Вы скрипите зубами, спросите о ночной капе. Если что-то беспокоит, пришлите фото в WhatsApp.

Риски и что может пойти не так

• Отёк, синяки и дискомфорт несколько дней, сильнее, чем после одного импланта.
• Имплант не приживается. При четырёх опорах это может затронуть весь мост, пока имплант не заменят.
• Повреждение нерва в нижней челюсти с покалыванием или онемением губы или подбородка, обычно временным.
• Проблемы с пазухой в верхней челюсти.
• Сколы зубов или ослабление винтов, особенно при бруксизме.
• Периимплантит - воспаление, которое за годы может разрушить кость вокруг имплантов.

Мы не обещаем, сколько прослужит мост или что приживётся каждый имплант. Что мы можем - спланировать наклоны по 3D-снимку, честно рассказать о Ваших рисках и сопровождать Вас в обеих поездках.

Кто Вас лечит

Лечение целой челюсти в Persona Smile планирует и проводит команда наших врачей. Врач, который будет Вас лечить, указан в плане; все врачи - на странице наших врачей.

Фото до и после

Мы показываем только фотографии наших собственных пациентов и только с их письменного согласия. По мере появления таких случаев All-on-4 они публикуются здесь и в разделе истории пациентов.

Следующие шаги

Пришлите нам рентгеновский снимок или, если его нет, фотографии через форму бесплатной консультации или в WhatsApp. Врач скажет, подходят ли Вам четыре импланта, и назовёт письменную цену по нашему прайс-листу. Больше о Persona Smile, нашей стоматологической клинике в Анталье, и обо всех наших процедурах можно прочитать на соответствующих страницах.